Por la doctora Sandra Elena Argüello, jefa del CAPS de San Manuel, especialista en Pediatría, Hematología y Hemoterapia. MP. 113.695 – MN. 128.10
El Linfoma es un tipo de cáncer hematológico (junto con la Leucemia y el Mieloma), que se manifiesta en los órganos linfáticos.
El Sistema Linfático es parte del sistema inmunológico y forma una amplia red de vasos o tubos finos que conectan órganos afines (como el Bazo y el Timo) con los llamados ganglios linfáticos, los cuales se distribuyen en grupos por todo el cuerpo. El Sistema Linfático es el encargado de producir, almacenar y trasportar a los glóbulos blancos (células de la sangre) que son los que nos defienden de las infecciones y agresiones externas. Estas células también se encuentran en casi todos los tejidos del cuerpo y los Linfomas por lo tanto, pueden desarrollarse en una gran variedad de órganos.
Algunos Ganglios son accesibles a la palpación (cuello, axilas, ingles) y otros son profundos, hallándose en el interior del tórax y del abdomen.
¿Cuántas clases de linfomas existen?
Los Linfomas se dividen en dos grandes grupos: Linfoma de Hodgkin (LH) también conocido como “Enfermedad de Hodgkin” y los Linfomas No Hodgkin (LNH) que son los de mayor incidencia. Estos últimos se dividen a su vez en cerca de 60 subtipos diferentes. Los más comunes son: Linfoma folicular, Linfoma difuso de células B grandes, Linfoma linfocítico de células pequeñas, Linfoma de células del manto, Linfoma de Burkitt, Linfoma de células T, Linfoma cutáneo de células T; entre otros.
La mayor parte de ellos tienen altas probabilidades de curación si son diagnosticadas y tratados a tiempo.
¿Qué nos dicen los números sobre el linfoma?
-7 de cada 10 personas diagnosticadas con linfoma no conocían la existencia de la enfermedad.
-Los diagnosticados precozmente tienen 70 por ciento de probabilidad de supervivencia a los 5 años.
-En el mundo cada 90 segundos se diagnostica a una persona con Linfoma.
-Los Linfomas producen 200.000 muertes al año en todo el mundo.
-El 60 por ciento de los pacientes tardaron 6 meses en concurrir al médico después del primer síntoma.
-El 60 por ciento fue diagnosticado erróneamente.
-Afecta a 20 de cada 100.000 argentinos.
-En conjunto, los Linfomas afectan a 1 de cada 5.000 personas a nivel mundial.
-Es el primer cáncer en incidencia en jóvenes.
-Es la tercera causa de muerte por cáncer en los niños.
-Los cánceres hematológicos son la quinta causa de muerte oncológica en el mundo.
¿Qué es un factor de riesgo para Linfoma?
Entre 20 a 25 casos nuevos cada 100.000 habitantes aparecen por año a nivel mundial. Los cuales conociendo los signos y síntomas podrían lograr un diagnostico temprano, tratamiento adecuado y así mejorar su pronóstico.
Un factor de riesgo es aquello que aumenta la probabilidad de desarrollar una enfermedad. Los factores de riesgo más comunes de linfoma son:
-La edad: el Linfoma No Hodgkin es mas frecuente a medida que las personas envejecen. El Linfoma de Hodgkin (LH) es más frecuente entre adolescentes y adultos jóvenes (de 14 a 39 años) y a partir de los 75 años.
-El LH es más frecuente en varones.
-Personas que han estado en contacto con pesticidas o fertilizantes.
-Personas con déficit en la inmunidad, tanto congénita como adquirida (personas que reciben tratamiento inmunosupresor prolongado, pacientes receptores de trasplante de órganos, personas con VIH positivo, etc.) Esto se ha relacionado con el fallo en los sistemas de defensa del propio organismo.
Que la persona tenga algún factor de riego o varios, no significa que necesariamente vaya a desarrollar la enfermedad, pero nos sirve para sumar más pistas y encontrar más rápido al Linfoma.
¿Cuáles son los síntomas del Linfoma?
A veces el Linfoma puede parecer “escurridizo” porque algunos de sus síntomas se confunden con algunos de enfermedades más comunes y eso hace que no le prestemos atención.
Lo primero que se debe observar es:
-Adenopatía: Crecimiento (generalmente indoloro) de uno o varios ganglios linfáticos.
Pero como el mismo puede obedecer a otros factores (el más frecuente es la aparición de un “ganglio reactivo” o secundario a un proceso infeccioso) o puede no estar accesible a la palpación, es importante estar atentos a la presencia persistente (prolongada en el tiempo, generalmente por más de 15 días) de otros síntomas que están asociados a los Linfomas, sin que haya otro motivo que justifique su aparición:
-Sudoración nocturna.
-Febrícula (aumento de la temperatura en general durante la noche y hasta no más de 38 grados) y/o Fiebre.
-Pérdida de peso sin razón aparente.
-Escalofríos.
-Cansancio, fatiga.
-Pérdida del apetito.
-Tos, Falta de aire, Disnea (generalmente al acostarte).
-Prurito: picazón persistente en todo el cuerpo y/o Erupciones.
Ante estas manifestaciones clínicas se sugiere realizar la consulta médica, ya que “El Linfoma no puede esperar. Vos tampoco esperes para hacer una consulta”.
¿Cómo se diagnostica el Linfoma?
Realizar un diagnóstico precoz resulta sumamente importante para poder iniciar el tratamiento adecuado, a fin de lograr los mejores resultados. La enfermedad puede adquirir distintas formas de presentación. En algunos casos, su diagnóstico puede no ser sencillo, dado que no hay pruebas de laboratorio específicas que detecten los linfomas.
El médico clínico realizara un interrogatorio exhaustivo, un examen físico minucioso y solicitará los estudios complementarios que considere necesarios. Y solicitará la derivación con el especialista de las enfermedades de la sangre que es el médico hematólogo.
Un gran número de pacientes son diagnosticados con Biopsia de la Adenopatía (ganglio inflamado) y su estudio anatomopatológico. Previo estudio por imágenes (ecografía del ganglio).
Y para evaluar la extensión de la enfermedad se realizan análisis de sangre, pruebas de imágenes (Radiografías, Tomografías, PET), punción biopsia de médula ósea y punción lumbar, entre otros.
¿Cómo se trata el Linfoma?
La elección de un tratamiento depende de varios factores, entre ellos el subtipo de linfoma, la extensión de la enfermedad y la edad del paciente. Para su tratamiento se utilizan, por sí solas o combinadas, diversas estrategias tales como:
-Quimioterapia: Es el más utilizado, aunque también el que más impacto tiene sobre el cuerpo del paciente.
-Radioterapia: En el caso de que la enfermedad esté localizada o cuando el paciente no tolera la quimio.
-Anticuerpos monoclonales: Terapia biológica que consiste en la aplicación intravenosa de clones de los linfocitos T, que son sustancias que produce el mismo sistema inmunitario.
-Trasplante de médula ósea: En determinados subtipos de linfomas y bajo circunstancias muy precisas, el trasplante de células progenitoras hematopoyéticas (TCPH) proporciona una renovada población de células sanas. También se suele aplicar como complemento a la quimio.
-Abstención terapéutica: En casos seleccionados, a pesar de la naturaleza tumoral de la enfermedad, puede estar indicada la observación estrecha “Watch and Wait” (esperar y ver) pero sin indicar ninguna estrategia.
-Soporte transfusional: como consecuencia de la enfermedad y como efecto adverso y colateral del tratamiento, se requiere administrar transfusión de sangre (Glóbulos Rojos y sus hemoderivados como son las Plaquetas, el Plasma, Granulocitos y Factores de la coagulación).
Donar sangre es salvar vidas
El pasado viernes 16 de septiembre se realizó la sexta campaña anual de Colecta de Sangre en el marco del Día Mundial de Concientización sobre el Linfoma. La misma se llevó a cabo en el Centro de Atención Primaria de Salud (CAPS) “Dr. Manuel de Don Pedro” de San Manuel, junto al Servicio de Hemoterapia de Tandil (doctora Jesica Núñez) y nuestra promotora del voluntariado Jorgelina Orcajo, junto al Equipo del CAPS.
Se pudieron obtener 36 donaciones de sangre y se inscribieron 5 donantes nuevos al Registro de Donación de Médula Ósea. Sumando un total de casi 240 donantes de sangre desde el 2016 hasta la fecha y 123 inscriptos en el Banco Mundial de Medula Ósea.
Según las estadísticas 9 de cada 10 personas a lo largo de su vida van a requerir una transfusión de sangre y/o sus derivados por distintas causas, principalmente por accidentes de tránsito.
Es de destacar que la sangre para las transfusiones debe considerarse un medicamento esencial, un recurso nacional y un bien público, que no se compra ni se vende. Se dona por altruismo, por solidaridad.
Por eso agradecemos a todos los donantes que se acercaron a donar vida.
Día Mundial de Concientización sobre el Linfoma
Lema 2022: “El Linfoma no puede esperar”
El pasado 15 de septiembre conmemoramos El Día Mundial de concientización sobre el linfoma.
Desde el 2016, en San Manuel, familiares y pacientes con Linfoma, iniciaron el movimiento “Linformas San Manuel”.
Posteriormente en el 2017 nos sumamos con el Equipo del CAPS “Dr. Manuel de Don Pedro” desarrollando distintas actividades para dar a conocer signos y síntomas de la enfermedad, para un diagnóstico temprano y las alternativas de tratamiento oportuno.
En el marco del Día de Concientización del Linfoma, que se celebra cada 15 de septiembre en Argentina, Linfomas San Manuel nuevamente acompañó a Linfomas Argentina (ACLA) en las diversas actividades que se estaban llevando a cabo simultáneamente a lo largo de todo el país y el mundo, destinadas a generar conciencia de la enfermedad. Actividades que realizamos con el apoyo de la Secretaría de Salud y Desarrollo Social.
En la semana que celebramos y abrazamos la vida de naranja
El lunes 12 y martes 13 de septiembre en el CEF Nº 139 se realizó el Encuentro Deportivo Interescolar del nivel secundario (Instituto Fátima, EES Nº3 de San Manuel y EES Nº1 de Napaleofú); alumnos expusieron su intervención sobre el Linfoma, el cual trabajaron previamente en forma articulada ambas instituciones de la localidad con las docentes del área de inglés. Las instituciones educativas difundieron un video de su producción donde se vio a casi todos los comercios de la localidad decorados de naranja. “Linfomas San Manuel” dimos una breve charla informativa de concientización sobre esta enfermedad. Sobresaliendo el color naranja de nuestras remeras y los lazos (representativo de Linfomas Argentina).
El Jueves 15 de Septiembre, con la misma temática, “Linfomas San Manuel” nos trasladamos a la ciudad de Lobería donde nos brindaron un espacio en el Congreso de Educación Física y Deporte Paralímpico en el marco del 6º Festival de Atletismo Inclusivo que se realizó en el CEF Nº43. Nos acompañó el secretario de Gobierno Pablo Barrena entre otras autoridades junto a familiares y pacientes curados de Linfoma (Romina, Magalí, Pablo y Aldana; con el apoyo de Jimena Juárez).
Ese mismo día la Municipalidad de Lobería, el Hospital Municipal “Gaspar M. Campos”, la Delegación Municipal y el CAPS “Dr. Manuel de Don Pedro” de San Manuel se iluminaron de NARANJA, en adherencia y apoyo declarando de Interés Municipal el 15 de septiembre de cada año como “Día Nacional de Concientización sobre el Linfoma” (a través de la Ley 27.333. Decreto Nº 1.601/22).
El viernes 16 de Septiembre Linfomas San Manuel, también dijo “Presente” en la campaña de Donación de Sangre con nuestro banner, lazos y remeras naranjas del Linfoma. Ese día tuvimos nuestro espacio radial junto a Valerio Cherenscio en Radio Ciudad de Lobería.
¿Qué es la ACLA?
Es la Asociación Civil Linfomas Argentina, una ONG sin fines de lucro, que le brinda apoyo y contención a pacientes y familiares con Linfoma, Síndromes Mielodisplásicos y Mielofibrosis.
Para más información puedes contactarte a través de:
Sitio Web: www.linfomasargentina.org
Línea Telefónica gratuita: 0800-5555-4636 (LINFO) Dirección de mail: info@linfomasargentina.org
